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▲「尿急性尿失禁」可能是膀胱太敏感,有尿意感時會不自主收縮。(圖/達志示意圖,下同)

記者趙于婷/台北報導

你有漏尿困擾嗎?醫師指出,有些人打噴嚏、咳嗽會漏尿,有些則是尿急就憋不住,其實每種狀況,都是不同症狀,藥物使用也不同,如打噴嚏漏尿屬於「應力性尿失禁」,尿急憋不住是「尿急性尿失禁」,而糖尿病引發神經病變影響膀胱收縮力,則是「滿溢型尿失禁」。

台中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和說明,一名陳女士本身糖尿病史超過二十年,因神經病變影響膀胱收縮力,起初症狀是尿解不乾淨,常常還留有近三百毫升尿液,以致膀胱像裝滿的水缸,稍微活動就有尿滿溢出來,是屬於「滿溢型尿失禁」,治療上會鼓勵病人多解幾次小便以利排空,也可以用藥物增加膀胱張力,幫助尿液排乾淨。

▲打噴嚏、咳嗽、搬重物漏尿,可能是「應力性尿失禁」。

而「尿急性尿失禁」是膀胱太敏感,有尿意感時會不自主收縮,常常會出現尿急憋不住,還沒到廁所就尿出來,同時還會合併頻尿、夜尿症狀。治療上會建議病人調整生活習慣,建議在沒那麼尿急時先上廁所或調整喝水方式;用藥著重抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收縮、加強放鬆,改善憋不住小便的狀況。

另外,打噴嚏、咳嗽、搬重物漏尿,則是「應力性尿失禁」。劉昕和表示,原因是防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜較鬆,多半發生在多產婦、停經或是年紀大的婦女身上,只要一出力,腹壓增加,尿就會漏出來,且這類病患吃藥效果並不好,比較適合做「凱格爾運動」這類骨盆底的復健運動,增強尿道旁邊的肌肉張力。

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